간호간병통합서비스 교육은 보호자 없이 전문 간호인력이 환자를 24시간 돌보는 국가 의료제도입니다.
보건복지부가 주관하고 전국 병원이 참여하는 이 제도는 의료 질 향상과 간호사 근무환경 개선을 동시에 추구합니다.
2025년 1월 개정된 사업지침에는 ‘야간전담 간호조무사제’ 신설 등 실제 현장 운영에 영향을 미치는 핵심 변화가 포함되었습니다.
1. 간호간병통합서비스란
간호간병통합서비스는 간병인 없이 간호인력이 팀을 구성해 병동을 운영하는 제도로,
환자 안전 강화·보호자 간병 부담 경감·의료인력 전문화라는 세 가지 목표를 중심으로 운영됩니다.
운영 주체: 보건복지부 / 건강보험공단
시행 기관: 국공립·지방의료원·상급종합병원·민간병원(참여병동 단위)
법적 근거: 국민건강보험법 제41조 및 관련 시행규칙

2. 간호간병통합병동의 운영 구조
간호간병통합병동은 일반병동보다 인력이 촘촘히 배치됩니다.
모든 환자는 간호사, 간호조무사, 병동보조인력이 구성된 팀으로부터 돌봄을 받습니다.
| 구분 | 인력 구성 | 주요 역할 | 2025년 개정 기준 |
|---|---|---|---|
| 간호사 (RN) | 환자 1인당 1:6~1:8 | 투약·관찰·간호기록·교육 | 유지 |
| 간호조무사 (NA) | 환자 1인당 1:10~1:12 | 기본간호·위생·이동보조 | 개선 (야간전담제 도입) |
| 병동보조인력 (CA) | 병동당 1~2명 | 환경·비의료 업무지원 | 유지 |
| 야간전담 간호조무사 | 제신설 | 야간 전담 간호보조업무 전담 | 신규 (2025.1 시행) |
🩺 운영 포인트
- 야간전담 간호조무사제는 2025년 신설된 제도로, 병동당 최소 2명 이상 배치 또는 근무일수 기준 10% 이상 운영해야 합니다.
- 간호인력 산정 시 근무시간을 환산한 ‘근무환산표’를 사용합니다.
- 병동 내 감염관리, 환자안전, 낙상예방이 질 관리의 핵심 지표로 평가됩니다.
3. 간호간병통합서비스 교육 과정 (2025년도 사이버연수원 기준)
(1) 필수 이수 대상
모든 간호간병통합병동 근무자(간호사·간호조무사·보조인력)는 보건복지부 지정 사이버연수원 과정을 이수해야 합니다.
(2) 교육 운영 방식
- 기관 등록형 온라인 교육
- 연 1회 필수 보수교육 포함
- 평가 및 수료 기준: 진도율 80% 이상, 평가 70점 이상
- 교육 내용
- 간호간병통합서비스 제도 이해
- 표준 간호 프로세스 및 다학제 협력
- 감염·환자안전·윤리교육
- 야간전담 근무관리와 환자 커뮤니케이션
📍 교육 사이트: 간호간병통합서비스 사이버연수원
4. 간호인력 배치 및 역할 변화
(1) 간호사 (RN)
- 환자상태 파악 및 간호계획 수립
- 투약·검사·기록 등 전반적 간호 수행
- 팀 리더로서 조무사·보조인력 조정 및 교육
(2) 간호조무사 (NA)
- 환자의 일상생활 보조 및 기본 간호
- 야간전담 근무로 환자 감시·이상징후 보고 수행 (2025년 신설 제도 적용)
(3) 병동보조인력 (CA)
- 청결·물품관리·이동보조 등 비의료 영역 담당
- 간호사의 업무집중도 향상에 기여

5. 병동 관리 및 질 향상 프로그램 (QI)
보건복지부는 2025년부터 병동 운영 평가 항목을 강화했습니다.
단순 인력 수치 외에도 서비스 질(QI) 지표가 평가 점수에 직접 반영됩니다.
평가 항목 주요 내용
- 인력배치 적정성
- 야간전담 인력 운영 실적
- 교육 이수율
- 낙상·욕창·감염률 등 안전지표
- 환자·보호자 만족도
QI 활동 예시
- 환자안전 모니터링 회의 월 1회
- 간호 인력 피로도 관리 프로그램
- 병동내 근무환경 개선 제안제 운영
6. 제도 확산 현황 (2025년 6월 기준)
보건복지부 2025년 6월 운영현황에 따르면 전국 540여 개 병원, 2,900여 병동이 간호간병통합서비스를 운영 중입니다.
국립대병원은 전면 확대 중이며, 민간 중소병원까지 지원금 형태로 참여 병동이 증가하고 있습니다.
신규 참여 병원 조건
- 인력 기준 충족
- 시설환경 적합성
- 사이버연수원 이수율 100% 보고
7. 주요 변화 요약 (2025년 기준)
| 구분 | 변경 내용 | 시행 시기 |
|---|---|---|
| 야간전담 간호조무사 | 제 신설 병동당 2명 이상 배치 또는 근무일수 10% 이상 |
2025.1 |
| 인력환산표 신설 | 근무시간 기준으로 인력 수 산정 | 2025.1 |
| 간호조무사 비율 조정 | 1:40 기준 삭제, 병동 규모별 자율조정 | 2025.7 |
| 평가 항목 강화 | 질 관리(QI) 항목 가중치 상향 | 2025.6 |